Hart- en vaatziekten bij vrouwen

Hart- en vaataandoeningen zijn de belangrijkste doodsoorzaak bij vrouwen in de Westerse wereld.

Daarom moeten we werk maken van:

1. CARDIOVASCULAIRE PREVENTIE BIJ VROUWEN
2. SENSIBILISATIE van de vrouw en van de gezondheidswerkers
3. Vroegtijdig en regelmatig OPSPOREN van CARDIOVASCULAIRE RISICOFACTOREN, vooral bij  cruciale momenten in een vrouwenleven:

• • • Eerste anticonceptie
    • Zwangerschap
    • Menopauze

Wat is er specifiek aan hart- en vaatziekten bij vrouwen?

1. Anatomische en functionele verschillen : Het hart van een vrouw is kleiner dan van een man en dit heeft voor gevolg dat het vullen van het hart tijdens de rustfase of diastole moeizamer verloopt.  Hierdoor is het pompvolume per hartslag lager en moet de hartfrequentie wat hoger zijn om voldoende hartdebiet te verwezenlijken.   Bij vrouwen treedt hierdoor vaker hartfalen op dan bij mannen.
2. Symptomen : De symptomen van een hartinfarct zijn niet dezelfde voor vrouwen als voor mannen. Hevig drukkende pijn op de borst is het belangrijkste symptoom van een hartinfarct. Deze pijn op de borst kan bij vrouwen in tegenstelling tot mannen afwezig zijn. Vrouwen vermelden doorgaans andere minder typische klachten waardoor de diagnose ‘hartinfarct’ kan gemist worden, zeker in de beginfase van de aandoening.  Nochtans is het zeer belangrijk om een hartinfarct zeer snel te behandelen.
3. Sommige risicofactoren betekenen voor vrouwen een hoger risico dan voor mannen! De cardiovasculaire risicofactoren bij mannen en vrouwen zijn weliswaar dezelfde maar enkele risicofactoren hebben meer impact bij de vrouw dan bij de man :
   1. • hoge bloeddruk
      • diabetes: risico x3 bij de vrouw tegenover x2 bij de man
      • roken bij jonge vrouwen
4. Atherosclerose (aderverkalking) en hormonen : In de periode vóór de menopauze vormen natuurlijke oestrogenen een beschermende factor voor slagaders en hart, maar na de menopauze speelt precies het tekort aan oestrogenen een belangrijke rol. Vrouwen met een vroege menopauze lopen meer risico dan vrouwen met een natuurlijke en late menopauze.
   Er bestaan hormoonvervangende therapieën voor de menopauze om de symptomen te verminderen. Het is uw arts die voor u individueel de verhouding tussen risico’s en gunstige effecten moet afwegen en ook het ideale moment moet bepalen voor de eventuele start en/of stopzetting van bijvoorbeeld hormonale substitutietherapie.
   

Symptomen van een hartaanval bij vrouwen

Ter herinnering: Een hartinfarct is het gevolg van een obstructie door een bloedstolsel van de kransslagader die naar het hart leidt. Een deel van het hart wordt dan niet meer geïrrigeerd, hierdoor krijgt het hart te weinig zuurstof en beginnen de hartcellen stillaan af te sterven.

Wie hartinfarct zegt, denkt spontaan aan een aandoening bij mannen van middelbare leeftijd die roken, weinig bewegen en een buikje hebben. KLOPT NIET !
Het vooroordeel dat hartziekten een ‘mannenzaak’ zijn kan leiden tot het onderschatten van symptomen bij vrouwen.